Les défis d’une extraction molaire immédiate sont bien connus. Le système d’implants MAX de Southern Implants garantit une stabilité primaire maximale grâce à leur technique « drill through tooth » révolutionnaire. Dans ce blog, nous vous donnons les 10 directives les plus importantes pour une procédure impeccable.
Lors d’un traitement drill through tooth, la dent est bien découronnée, mais la racine reste entièrement intacte. En combinaison avec l’implant MAX, le praticien ne doit pas faire de compromis en matière de stabilité primaire et un remodelage osseux n’est plus nécessaire en cas de réduction de l’os.
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Comment préparer pour la pose d’un système d’implants MAX ?
1. Commencez tout de suite.
L’implant MAX est spécialement conçu pour être posé immédiatement dans la cavité molaire après extraction.
2. Ne pas appliquer sur les biotypes fins
Cela vaut pour tous les types d’implants, mais encore plus pour MAX. Une cavité molaire entièrement intacte – dans les 4 directions – est nécessaire pour mener à bien le traitement dans des conditions optimales. Si la cavité n’est pas intacte, il est conseillé d’augmenter la pose ou de le reporter.
3. Évitez une extraction conventionnelle
Surtout en cas de racines dentaires déviées, une extraction conventionnelle n’est pas recommandée. Cependant, la manière correcte de procéder est la suivante : déraciner, séparer les racines sans enlever l’os interradiculaire, et enfin enlever les fragments disjoints.
4. Préparez la zone de traitement étape par étape
Une zone de traitement impeccable est nécessaire pour une pose impeccable des implants MAX. Les ajustements ultérieurs étant bien impossibles, chaque étape doit être réalisée avec précision :
- Aplanissez toute crête interradiculaire pointue et créez un profil en forme de V plus large
- Assurez un positionnement précis par rapport aux régions linguales, palatines, et mésiales
- Découronnez et percez la dent jusqu’à une profondeur de 5 à 6 mm
- Retirez la racine en suivant la séquence de forage indiquée
Vous trouverez plus de détails techniques sur la préparation de la zone de traitement ici (PDF en anglais).
5. Évitez le contact avec la paroi buccale
Ne remplissez jamais toute la cavité molaire avec l’implant, mais laissez un espace de 1 à 2 mm autour de la cavité. Différents diamètres du système d’implants MAX, allant de 6 à 10 mm, sont offerts à cet effet.
6. Posez l’implant assez profondément
La surface de l’implant doit se trouver au moins 1 à 2 mm en dessous du point le plus bas de la paroi buccale. Une préparation méticuleuse est cruciale, car un forage supplémentaire n’est possible que pour élargir la zone de traitement et non pour l’approfondir.
7. Vérifiez deux fois la position avant la pose
Ce contrôle doit être effectué à la fois cliniquement et par radiographie. En utilisant un tap pour vérifier la position correcte, vous aurez également une idée plus précise de la résistance à laquelle vous pouvez vous attendre lors de la pose de l’implant.
8. Tenez compte de la résistance à la torsion élevée
Plus le diamètre de l’implant est grand, plus la résistance lors des mouvements de torsion est élevée pendant la pose. Le torque recommandé est de 70 Ncm.
9. Remplissez les cavités restantes et soutenez le tissu mou
Utilisez un pilier de cicatrisation (« healing abutment ») large et accordez une attention particulière à la suture du tissu mou afin de garantir un rétablissement aussi rapide que possible. Les cavités très grandes peuvent être comblés avec éponge de collagène hémostatique ou vous pouvez simplement laisser le caillot sanguin faire son travail.
10. Faites un suivi postopératoire
Après la procédure, la bouche ne doit pas être rincée pendant une semaine. Un suivi postopératoire est dans le meilleur intérêt du patient, et est aussi essentiel pour la poursuite du développement des données et des protocoles autour du système d’implants MAX.
Inscrivez-vous à l’atelier MAX pendant SIEC2022 !
Vous souhaitez maîtriser cette procédure à la perfection ? Lors du congrès SIEC2022 à Nice du 14 au 16 octobre, l’implant MAX sera au centre de l’un des ateliers. Découvrez déjà le programme. Vous pouvez vous inscrire via www.siec2022.com. Avez-vous des questions sur MAX, Southern Implants, ou notre gamme ? Contactez nos denticians.